УЗИ органов малого таза у женщин: как к нему подготовиться и как проводится исследование. При каких заболеваниях назначается узи малого таза Что узи и его делают

Главная особенность УЗИ в том, что оно не использует вредное ионизирующее излучение, как в случае с рентгеном. Кроме того, УЗИ показывает не статичную картинку, а изображение, так сказать, онлайн. Это позволяет специалистам оценить движение органов и кровоток в сосудах.

Показания к проведению УЗИ малого таза

Итак, врач может назначить проведение УЗИ малого таза в одном из следующих случаев:

С помощью УЗИ можно определять беременность буквально в первые дни после зачатия.

Врач назначает проведение УЗИ женщинам при любых сбоях и нарушениях менструального цикла, будь-то задержка начала менструации или слишком ранняя менструация, кровотечения в середине цикла и так далее. Так же УЗИ назначают при чрезмерно сильных или слабых менструациях, при непонятных выделениях из влагалища, при выделениях после наступления менопаузы и, конечно же, в случае, если менструации совсем отсутствуют.

УЗИ матки назначают при подозрении на сложное в лечении заболевание - миому матки.

УЗИ так же позволяют выявить все образования на матке и яичнике (как злокачественные, так и доброкачественные).

Различные воспаления органов малого таза так же являются показаниями к проведению ультразвуковой диагностики.

Гинеколог может назначить исследование для контроля за внутриматочным контрацептивном (спиралью), а так же в случае жалоб на побочные эффекты со стороны такого контрацептивна.

УЗИ малого таза проводится представителям обоих полов при наличии каких-либо проблем с мочеполовой системой.

Акушеры назначают УЗИ для раннего выявления всех патологических нарушений плода, проверки состояния и тонуса матки во время беременности и просто для контроля над его развитием ребенка.

Так же УЗИ – обязательная процедура при поиске причины бесплодия у мужчин и у женщин.

УЗИ всегда назначается при возможной непроходимости маточных (фаллопиевых) труб у женщин.

Важно отметить, что УЗИ назначают мужчинам, в случае подозрения на какие-либо патологии предстательной железы (простаты) и семенных пузырьков.

Детям так же иногда назначают УЗИ малого таза при сильных болях в области таза.

Что может выявить УЗИ малого таза

Кроме контроля над беременностью и процессом развитием плода, УЗИ малого таза у женщин может вовремя найти ряд серьезных заболеваний. В первую очередь это, конечно, новообразования, такие как киста, полипы и миома. Так же УЗИ может показать наличие у женщины рака яичников или матки. УЗИ под силу выявить практически все аномалии матки, в том числе и рубцы на матке.

Как у мужчин, так и у женщин УЗИ органов малого таза выявляет заболевания мочевого пузыря, в том числе и опухоль (рак) мочевого пузыря, а так же наличие камней и песка в почках. Что же касается детей, то у них УЗИ выявляет различных новообразования и аномалии в области таза, неоднородности половых органов. У маленьких девочек УЗИ способно показать чрезмерно раннее или слишком позднее половое созревание.

Особый вид УЗИ – доплеровское УЗИ, показывает такие нюансы, как врожденная сосудистая мальформация, блокады и тромбы в кровотоках, сужение в сосудах, появление закупорок в сосудах.

Профилактическое УЗИ органов малого таза

Не всегда на УЗИ отправляют только при наличии каких-либо заболеваний. Смысл УЗИ заключается в ранней диагностики болезни , ведь на самых ранних стадиях любое заболевание гораздо лучше поддается лечению. Так что очень нужно проходить УЗИ в целях профилактики, особенно это важно для женщин.

Как часто это нужно делать? Здоровым молодым женщинам необходимо проходить такое УЗИ в целях профилактики не реже, чем один раз в два года. Женщинам после сорока, нужно делать такое УЗИ чаще – один раз в год.

Для наиболее достоверного результата важно проходить профилактическое УЗИ в начале менструального цикла – на пятый-седьмой день после начала менструации.

Обновление: Октябрь 2018

Возможности ультразвукового исследования очень широки. Особенно информативно УЗИ брюшной полости, в которой локализованы жизненно важные органы человека – брюшная аорта, печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа и др.

Благодаря плановому профилактическому осмотру, рекомендуемому 1 раз в год, высока вероятность диагностики и предотвращения дальнейшего развития болезни на ранней стадии.

Как правило, пациенты соглашаются на этот вид исследования, поскольку он безболезненный и не несет риска для здоровья. УЗИ позволяет с очень высокой точностью определить размеры, форму, локализацию и структуру органов брюшной полости, состояние сосудов и протоков.

Образования очагового характера легко визуализируются УЗИ, такие как , печени, метастазирование опухолей, кисты, абсцессы, гематомы, аденомы, конкременты. Но подтверждение диагноза, особенно онкопатологии, возможно только после гистологического исследования ткани. Даже малые по объему количества свободной жидкости (от 100 мл) в брюшной полости диагностируются УЗИ. О том, что входит в УЗИ брюшной полости, как правильно к нему подготовиться и как делают исследование мы расскажем в нашей статье.

Симптомы, при которых показано УЗИ брюшной полости

, гиперсаливация
тяжесть в правом подреберье
распирающие и тянущие боли в эпигастрии после еды
боль в области живота разного характера
повышенное газообразование

Заболевания, при которых необходимо УЗИ БП

УЗИ показано при наличии или подозрении на следующие заболевания:

панкреатит
гепатит
холецистит
кисты в органах БП
камни в почках и желчном пузыре
новообразования органов БП

Если вам назначено УЗИ брюшной полости подготовка является не менее важной, чем само исследование, ведь это прямым образом влияет на информативность процедуры.

За 3 дня до УЗИ:	Вечер накануне УЗИ:	День проведения УЗИ:
Питание небольшим объемом пищи каждые 3-4 часа, около 4-5 раз в сутки. Прием жидкости около полутора литров ежесуточно.	Разрешен легкий ужин, который должен быть съеден до 20.00.	Если исследование проводится утром, завтрак исключается.
Из рациона полностью исключаются продукты, усиливающие газообразование: черный хлеб, сдоба, фрукты и овощи, жирное мясо и рыба, спиртное, газировка, молоко, соки, бобовые и др.	Не следует включать в ужин мясные и рыбные продукты, даже диетические.	Если исследование назначено после 15.00 часов, разрешен легкий завтрак, который должен быть съеден до 11 часов.
Разрешенные продукты: зерновые каши (гречка, льняная, овес на воде, ячневая), постноемясо птицы, говядина, нежирная рыба, постный сыр, яйцо всмятку (1 в день). Способы приготовления разрешенных продуктов: отваривание, запекание, на пару.	При склонности к запорам назначается слабительное внутрь, которое нужно принять около 16.00 часов: сенадексин, сенаде (см. ). За 1 день до исследования врач может назначить 3 раза в день по 2 капсулы (или 2 ч. ложки) симетикона, аналоги Эспумизан, Дисфлатил, Метеоспазмил.	За 2 часа до УЗИ принять 5 – 10 таблеток активированного угля или симетикон (2 капсулы или 2 ч. ложки эмульсии)
Могут быть назначены адсорбенты, если у пациента существует склонность к метеоризму: активированный уголь, энтеросгель, эспумизан и др.	Если слабительные препараты плохо переносятся, рекомендуется ввести в прямую кишку свечу Бесакодил (см.).	При склонности к метеоризму может быть назначена очистительная клизма утром, до процедуры.
Могут быть назначены ферментные препараты, чтобы улучшить переваривание и предупредить газообразование: мезим, фестал, панкреатин, креон и др.	При неэффективности слабительных за 12 часов до УЗИ назначается очистительная клизма.	Перед УЗИ нельзя жевать резинку, рассасывать леденцы, курить, принимать спазмолитики.

УЗИ брюшной полости — подготовка ребенка

Груднички до 1 года — рекомендовано не кормить 2-4 часа и не поить около 1 часа до УЗИ.
Дети 1-3 года — не кормить 4 часа и не поить за 1 час до УЗИ,
Дети старше 3 лет — подготовка перед УЗИ более строгая, нельзя кушать около 6-8 часов и пить жидкость за 1 час до исследования.

Когда не следует проводить УЗИ

После рентгеноскопии ЖКТ с применением контраста (ирригоскопия, гастрография).
После эндоскопии ЖКТ (фиброгастродуоденоскопия, ).
После лапароскопии и пневмоперитонеума.

В первом и втором случае делается отсрочка 2 суток, в последнем – 3-5 дня. Подготовка узи брюшной полости в данных случаях такая же, как описано выше.

Как проводится УЗИ

УЗИ БП, как правило, включает обязательное исследование желчного пузыря, печени, забрюшинного пространства, селезенки, поджелудочной железы и сосудов. Остальные органы являются необязательными для исследования и обследуются по показаниям.

Стандартный протокол исследования включает:

определение локализации и размеров органов
исследование структуры органов
определение свободной жидкости в брюшном пространстве (точнее, подтверждение отсутствия таковой)
исключение образований, кист, конкрементов и пр.

Описание процедуры

Как делают УЗИ брюшной полости? Сама процедура в среднем занимает 15-20 минут. Проводит УЗИ врач-узист, которому ассистирует медицинская сестра, заполняя протокол исследования. Никаких болезненных или дискомфортных ощущений при процедуре нет. На контактный датчик наносится специальный проводящий гель.

Обследование проводится в лежачем положении на спине, при необходимости врач может попросить перевернуться на бок, а также задержать дыхание на несколько секунд. При помощи датчика, соединенного с монитором аппарата УЗИ, врач перемещается по коже передней брюшной стенки, опускаясь вниз и в стороны. Во время процедуры врач будет называть цифры, медицинские термины, которые медсестра вносит в протокол. Сразу после УЗИ можно принимать пищу и вести обычный образ жизни без ограничений.

Что входит в обследование — исследуемые органы и возможности УЗИ

Печень . Осматривается в первую очередь. Могут быть диагностированы гепатозы, циррозы, кисты, опухоли.
Желчные пузырь и протоки . Оценивается проходимость протоков, наличие полипов, камней в желчном пузыре, состояние стенки органа.
Желудок . Осматривается на момент исключения образований.
Поджелудочная железа . По возможности оцениваются все доли. Может быть обнаружен панкреатит опухоль и панкреонекроз.
Селезенка. Оцениваются структура, расположение и размер органа. Исключаются новообразования, кисты, воспаления.
Кишечник. Чаще всего осматривается только толстый кишечник. При обнаружении образований и полипов пациент направляется на узкое обследование.
Почки . Оценивается локализация и взаиморасположение, размеры. Могут быть обнаружены воспалительные изменения, конгломераты, опухоли и кисты.
Мочевой пузырь . Оценивается форма, размеры, состояние стенок, содержимое.
Сосуды . Обязательно оценивается брюшная аорта и крупные сосуды, питающие органы. Определяется кровоток и состояние сосудистой стенки.
Лимфатические узлы . Оценивается их размер (увеличение характерно для онкопатологии).
Матка у женщин и предстательная железа у мужчин. Эти органы находятся в малом тазу, тем не менее, могут быть осмотрены. Можно обнаружить опухоли и воспалительные процессы.

Особенности УЗИ брюшной полости у детей

Особый интерес представляет УЗИ у грудничка, поскольку у детей от года и старше УЗИ фактически не отличается от такового у взрослых. Маленькие дети направляются на УЗИ брюшной полости при:

наличии врожденных патологий;
абдоминальных травмах;
болях в животе и лихорадке неясного генеза;
плановом скрининге, который является обязательным в период новорожденности.

УЗИ позволяет оценить состояние пищеварительной и выделительной систем, а именно: печень, мочевой пузырь и мочеточники, почки, желчный пузырь, поджелудочную железу, желудок, кишечник. Обязательно осматривается забрюшинное пространство, надпочечники, артерии, вены и нервные сплетения.

Процедура проводится по тому же принципу, что и обследование взрослого, но в присутствии одного из родителей, который помогает удерживать малыша.

Данное исследование необходимо для исключения (или подтверждения) врожденных патологий, подтверждения нормального состояния и функционирования органов согласно возрастных норм.

УЗИ может выявить:

врожденные патологии органов
опухоли, кисты и полипы органов
реактивный панкреатит
перегибы и перетяжки желчного пузыря
гиперплазию, цирроз печени и гепатит
увеличение селезенки
увеличение региональных лимфоузлов
нарушения кровотока

УЗИ брюшной полости — как оценить результаты исследования

Как правило, врач-узист в конце исследования выносит краткое резюме, понятное пациенту, которое может звучать как «У вас все хорошо» — самая ожидаемая и успокаивающая фраза. Но может быть и другой вывод, например: «Вам необходимо показаться гастроэнтерологу (урологу и т.д.) для получения консультации». Но и это не должно пугать, любые, даже самые серьезные патологии поддаются лечению, главное его не затягивать.

На руки выдается протокол исследования, в котором имеются стандартные графы, описывающие каждый орган, а также заключение врача. В заключении указывается все выявленные патологии либо подозрения на них. Если пациент здоров, заключение будет звучать примерно так: Органы брюшной полости без особенностей.

УЗИ-признаки некоторых заболеваний

Заболевание	Признак по УЗИ
	Усиление эхоструктуры печени (частые и крупные эхосигналы) Увеличение размеров органа Увеличение более чем 45° нижнего угла левой доли печени Не визуализирующая воротниковая вена
Цирроз печени	Прямые признаки: Увеличение размеров органа Усиление эхоструктуры (частые и крупные эхосигналы) Неровные контуры Закругленный нижний край печени Снижение эластичности Снижение звукопроводимости	Косвенные признаки: Расширение воротной вены более 15 мм Расширение селезеночной вены более 10 мм Увеличение селезенки Асцит (эхонегативная структура)
Застойная недостаточность кровообращения печени	Увеличение размеров печени Закругление краев печени Расширенная нижняя полая вена Ветвление под углом около 90 печеночных вен Отсутствие сужения нижней полой вены при дыхании
Очаговые патологии печени:	Кисты, абсцесс, участок некротизации опухоли, гематома	Участок, лишенный эхоструктуры
	Метастазы рака (низкодифференцированного), гепатоцеллюлярный рак, злокачественная лимфома, саркома, аденома, гемангиома, гематома, абсцесс	Участок со сниженной эхоструктурой
	Метастазы рака (высокодифференцированного), аденома, гепатома, гемангиома, рубцы, очаги кальцинирования	Участок с усиленной эхоструктурой
Злокачественная опухоль печени	Усиление эхоструктуры в центре участка и снижение эхоструктуры по краю объемного образования

Современная медицина предполагает проведение разнообразных диагностических манипуляций. Аппаратура может помочь доктору правильно поставить диагноз и назначить своевременную терапию. Отдельным прорывом в медицине стала Особенно она актуальна для представительниц слабого пола.

Представленная статья расскажет вам о том, что такое УЗИ по гинекологии. Когда лучше делать и как к нему подготовиться, вы узнаете далее. Также сможете выяснить все о способах проведения процедуры и местах ее выполнения.

Когда назначается это исследование?

Когда лучше делать УЗИ по гинекологии? Ответ на данный вопрос прост. Процедуру нужно выполнять при имеющихся показаниях. Их определяет специалист. Поэтому если у вас есть какие-то жалобы, то нужно отправиться к гинекологу и получить рекомендации. Ультразвуковая диагностика назначается в следующих ситуациях:

нарушения менструаций (длинные, прорывные кровотечения);
боль в нижней части живота;
дискомфорт во время полового сношения;
нарушения гормонального фона;
бесплодие;
боль в молочных железах;
выделения из половых путей с неприятным запахом и необычной консистенции;
подозрение на разные патологии;
профилактические осмотры и так далее.

Места проведения процедуры

При обращении в частное заведение вам быстро окажут необходимые услуги. Однако за это придется заплатить определенную сумму. Обычно обследование обходится от трехсот рублей до трех тысяч. Если же вы решили воспользоваться услугами государственных больниц, то деньги не потребуются. Однако нужно иметь при себе полис и паспорт. Записаться на диагностику нужно у доктора. В некоторых случаях приходится ждать очереди.

Методы диагностики

Перед тем как узнать больше информации об УЗИ по гинекологии, когда лучше делать, способы обследования должны быть изучены. Проводится процедура двумя способами. Какой будет предпочтительнее, зависит от данной ситуации и состояния пациентки. Иногда специалисту необходимо произвести осмотр двумя способами. Часто это требуется при беременности. Рассмотрим подробно способы обследования.

Вагинальный датчик

Этот прибор имеет форму тонкого цилиндра. На самом конце располагается так называемая камера. Датчик вводится во влагалище и передает изображение половых органов малого таза на экран специалисту. После этого доктор фиксирует необходимые показатели и составляет протокол. Данный способ диагностики обычно выбирается для небеременных женщин, ведущих половую жизнь. Также этот метод применяется и для будущих мам на ранних сроках для установления факта зачатия. Нередко во втором и третьем триместрах беременности производится диагностика вагинальным датчиком. Она позволяет оценить состояние цервикального канала и шейки матки. Часто этот метод необходим при угрозе прерывания беременности или истмико-цервикальной недостаточности.

Альтернативный способ

Существует и другой метод обследования. Он называется трансабдоминальным. Обычно на одном аппарате ультразвуковой диагностики находится сразу несколько видов датчиков. Прибор для трансабдоминального УЗИ имеет плоскую форму. С его помощью картинка передается на экран посредствам брюшной стенки. Перед проведением манипуляции врач обязательно наносит на нужную часть живота пациентки проводящий гель. Такой способ обследования предпочтителен для девственниц и беременных женщин, а также для тех представительниц слабого пола, у которых невозможен прибором.

Трансабдоминальный способ диагностики в небеременном состоянии может дать менее точный результат, чем его альтернатива, так как матка и яичники обычно находятся в полости малого таза. Датчику бывает трудно получить результат из скрытых зон.

УЗИ по гинекологии: когда лучше делать?

Определением даты исследования всегда занимается специалист. Доктор обязательно расскажет вам обо всех нюансах. Многое зависит от вашей отдельной ситуации. Так, обычное профилактическое обследование проводится в начале менструального цикла. Отслеживание овуляции осуществляют примерно в середине периода. Если нужно установить факт беременности, то выбирается конец цикла. Отдельные сроки диагностики имеют беременные женщины. Рассмотрим все ситуации и выясним, в какой день лучше делать УЗИ (гинекология).

Профилактическое обследование или подозрение на патологию

Обычное УЗИ по гинекологии когда лучше делать? Ультразвуковая диагностика в обычном режиме проводится сразу после окончания менструации. Врачи чаще всего устанавливают пятый-седьмой день с первого кровотечения. Именно в этот период можно максимально рассмотреть все дефекты. Ведь на этом сроке минимальная. Специалист может увидеть разные новообразования: миомы, полипы, кисты. Стоит отметить, что яичники в этот момент имеют минимальный размер, в них не должно быть новообразований. Но некоторые женщины имеют кисты, которые могут быть функциональными или патологическими.

Несмотря на стандартные рекомендации, в некоторых случаях медики выбирают другие периоды для обследований. Тут многое зависит от длины цикла пациентки. Если он имеет среднестатистическую продолжительность, то специалисты придерживаются стандартных норм. При коротком женском цикле рекомендуется проводить обследование с третьего дня, так как к седьмым суткам уже может произойти овуляция. При длинном периоде можно несколько отложить УЗИ и выполнить его в срок с 5 по 10 день.

В случае подозрения на беременность

Если пациентка думает, что она беременна, УЗИ по гинекологии когда лучше делать? Ответ на этот вопрос будет единогласным. Специалисты говорят о том, что исследование может показать положительный результат только спустя две недели от предполагаемой менструации. Некоторые аппараты имеют более точные и современные устройства. Такие датчики показывают наличие плодного яйца в матке уже через одну неделю задержки.

В соответствии с продолжительностью женского цикла и выбирается день проведения обследования: 35, 42 или 49.

Фолликулометрия и ее особненности

Если вам необходимо отследить рост фолликула и определить овуляцию, УЗИ по гинекологии когда лучше делать? Самостоятельно вы, скорее всего, не сможете подобрать подходящие дни. Так как и в этом случае все зависит от длины цикла. На приеме доктор попросит вас вспомнить даты последних 3-6 менструаций. Исходя из полученных данных, производится расчет средней продолжительности цикла. После этого определяется наиболее благоприятный день для начала фолликулометрии.

Для женщин с коротким циклом это пятые сутки, при среднестатистической продолжительности - десятые. Длинный период (до 35 суток) предполагает начало проведения обследования яичников на 17 день. После первого исследования доктор сможет определить для вас последующие дни фолликулометрии. Обычно она проводится через каждые 2-3 дня. Но с учетом размера фолликула может быть назначена спустя несколько часов. Особенностью проведения манипуляции является то, что обследование предусматривает только осмотр яичников. На остальные показатели доктор не обратит внимания.

Нужна ли подготовка?

Вы уже знаете, в каких случаях УЗИ по гинекологии когда лучше делать. Подготовка к процедуре очень простая. При этом она зависит от метода диагностики. В том и другом случае вы обязательно должны вспомнить, когда была последняя менструация. Доктору нужно сообщить о первом дне и продолжительности кровотечения.

Вагинальное исследование

Если вам рекомендовано вагинальное обследование, то обязательно уточните, что нужно взять с собой. Некоторые клиники не предусматривают бесплатных презервативов, которые надеваются на датчик. В этом случае вам придется заранее приобрести латексное изделие.

Произведите гигиенические процедуры: подмойтесь с мылом. Не стоит использовать никаких вагинальных гелей. Это может снизить точность диагностики. Непосредственно перед обследованием опорожните мочевой пузырь. В день процедуры нужно обязательно совершить акт дефекации.

УЗИ через брюшную стенку

В этом виде обследования многое зависит от состояния пациентки.

Если диагностика проводится у небеременной женщины, то нужно обязательно за несколько минут до УЗИ выпить стакан воды. Мочевой пузырь должен быть слегка наполнен.
Когда обследование назначается беременной женщине, нужно, напротив, помочиться перед процедурой. Так доктор сможет правильно определить положение и параметры плода.
Если диагностика назначается будущей маме, у которой есть то мочевой пузырь должен быть наполнен.

Вы уже смогли многое узнать о процедуре под названием УЗИ по гинекологии (когда лучше делать). Виды исследования и способы его проведения представлены вашему вниманию. Специалисты дают следующие рекомендации:

сообщите доктору о том, что вас беспокоит;
перед манипуляцией не принимайте никаких лекарственных препаратов;
если вы используете гормональные средства контрацепции, то расскажите и об этом;
не пытайтесь самостоятельно расшифровать полученные данные;
отправляйтесь после диагностики к гинекологу для получения дальнейших назначений и рекомендаций.

Подведем итоги

Если вам требуется УЗИ по гинекологии, когда лучше делать, виды ультразвуковой диагностики и способы подготовки лучше уточнять у гинекологов. Только доктор сможет здраво оценить ваше состояние и сказать о необходимости исследования или ее отсутствии. Если даже вас ничего не беспокоит, то необходимо регулярно посещать специалистов. В отсутствии показаний и жалоб диагностику нужно осуществлять один раз в год. После наступления климакса рекомендуется делать это чаще. Следите за своим здоровьем, всего вам хорошего!

В настоящее время ультразвуковая диагностика (УЗИ) занимает лидирующее диагностическое значение при обследовании органов брюшной полости, почек, молочных желез, щитовидной железы, органов малого таза, сердца, сосудов, подкожных образований, лимфатических узлов. Данный вид диагностики рекомендован специалистами Всемирной Организации Здравоохранения как один из самых безопасных методов исследований.

Достоинства ультразвуковой диагностики:

безвредность;
отсутствие лучевой нагрузки;
высокая информативность;
низкая цена (по сравнению с компьютерной томографией и магнитно-резонансной томографией).

При проведении ультразвукового исследования врач имеет возможность оценить размеры и контуры органов, их расположение, структуру, наличие воспалительных изменений, объемных образований.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости gозволяет оценить состояние следующих органов:

печени;
желчного пузыря;
поджелудочной железы;
селезенки;
сосудов брюшной полости;
лимфатических узлов брюшной полости.

Подготовка к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости:

Исследование проводят натощак или через 6 часов после приема пищи.

Для улучшения качества диагностики за три дня до обследования для снижения газообразования рекомендовано исключить из рациона продукты способствующие газообразованию — бобовые, молочные продукты, сырые фрукты и овощи, черный хлеб. Желателен прием ферментных препаратов (мезим форте, панзинорм, пангрол по 1 драже 3 раза в день во время еды, эспумизан по 1 капсуле 3 раза в день).

Показания для исследования:

боли в области живота
травмы (возможен разрыв органа, наличие кровоизлияния)
инфекционные заболевания
хронические и острые заболевания печени (гепатиты, циррозы)
заболевания крови (анемии, лейкозы)
подозрение на опухоли селезенки

При исследовании можно выявить:

травмы селезенки
аномалии развития
опухолевые процессы
кисты
абсцессы
различные структурные изменения

Ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Щитовидная железа – легко ранимый, чувствительный орган, восприимчивый к изменениям внешней среды (экологии), стрессам, переутомлению, чрезмерной инсоляции.

Щитовидная железа — эндокринный орган – вырабатывает важно необходимые для человека гормоны трийодтиронин, тироксин. При нарушении выработки этих гормонов нарушается функция щитовидной железы.

Нарушениями со стороны работы этого органа являются такие признаки:

повышение или снижение веса без особых причин;
сонливость или наоборот раздражительность, суетливость;
изменение формы глаз (выпячивание глазных яблок);
изменение конфигурации шеи в области локализации щитовидной железы.

Повышение выработки гормонов щитовидной железы называется гипертиреозом. При этом происходит отрицательное влияние на сердечно — сосудистую систему, половую систему, органы желудочно-кишечного тракта, психику человека.

Такое состояние проявляется следующими проявлениями:

повышением артериального давления;
раздражительностью, вспыльчивостью, суетливостью;
дрожанием рук;
различными нарушениями сна;
недомоганием;
снижением массы тела без особых причин;
сердцебиением, другими видами нарушения сердечного ритма;
потливостью, покраснением лица;
пучеглазием.

При снижении функциональной активности щитовидной железы наблюдаются:

общая слабость;
сонливость;
сухость кожных покровов;
выпадение волос;
увеличение массы тела;
запоры;
брадикардия (снижение частоты пульса);
наличие отеков;
зябкость.

При появлении вышеперечисленных признаков необходимо посетить эндокринолога, пройти ультразвуковое исследование щитовидной железы, во время которого врач оценит размеры щитовидной железы, место её расположения, её структур, наличие дополнительных образований (узлов, кист), наличие воспалительных изменений.

УЗИ щитовидной железы абсолютно безопасно для беременных женщин, не оказывает никаких последствий для плода и матери.

УЗИ молочных желез

Является одним из главных методов обследования молочных желез. Данный метод позволяет выявить заболевание на ранних этапах развития. Специальной подготовки для этого обследования не требуется.

Исследование желательно проводить с 5-го по 14 день менструального цикла. Если женщина находится в периоде менопаузы или принимает методы гормональной контрацепции то день обследования не имеет значения.

Состояния, при которых показано ультразвуковое исследование молочных желез:

Наличие травмы молочных желез.
Боли в молочной железе.
Наличие у матери и близких родственников по женской линии доброкачественных и злокачественных образований молочных желез.
Изменение структуры молочных желез, кожных покровов, выделений из соска.
Наличие уплотнений при осмотре молочных желез.
Увеличения надключичных и подмышечных лимфатических узлов.
Асимметрии молочных желез.
Наличие в анамнезе гинекологической патологии.

Во время проведения УЗИ молочных желез могут быть выявлены следующие патологические состояния:

Мастопатия;
Мастит;
Кисты молочных желез;
Доброкачественные опухоли молочных желез.

Ультразвуковое исследование почек

Болезни почек — одна из многих проблем в настоящее время. Отрицательное влияние оказывает неблагоприятная экологическая ситуация, качество употребляемой воды (Донецкая область является эндемичной по МКБ), нарушение в питании, прием медикаментов без назначений врача.

В результате исследования почек врач может оценить расположение почек, их размеры, структуру, форму, наличие дополнительных образований(кисты, опухоли), состояние чашечно-лоханочной системы, мочеточника; наличие конкрементов (камней),их размер и место их локализации.

Показаниями к ультразвуковому исследованию почек являются:

боли в области поясницы;
изменения в анализе мочи;
травмы почек;
энурез;
подозрение на мочекаменную болезнь, в т. ч. почечная колика;
подозрение на опухоль почки;
инфекционные заболевания острые и хронические пиелонефриты, гломерулонефриты;
артериальные гипертензии;
наличие почки-трансплантата;
проблемное мочеиспускание;
отеки лица.

При проведении ультразвукового исследования почек можно выявить следующие патологические состояния:

кисты почек;
воспалительные заболевания;
опухоли почек.

Надпочечники являются органами эндокринной системы, расположены над верхним полюсом почек. Являются парным органом. Участвуют в регуляции обмена веществ, продуцируют женские и мужские половые гормоны, являются адаптогенами в ситуации стресса (выделяют адреналин и норадреналин).

При их ультразвуковом исследовании выявляются:

опухоли;
воспалительные процессы;
увеличение органа;
кисты;
кровоизлияния.

Надпочечники имеют малые размеры, поэтому выявление объемных образований может сопровождаться рядом технических трудностей. Особенно такие ситуации могут возникать при обследовании у пациентов, склонных к полноте,при наличии выраженной подкожно-жировой клетчаткой.В таких случаях ультразвуковая диагностика дополняется такими методиками как МРТ и КТ.

Обследование — УЗИ почек и надпочечников производится без особой подготовки. Для лиц, склонных к газообразованию рекомендуется за три дня ограничить прием свежих овощей и фруктов, бобовых, молочных продуктов, черного хлеба.

Методы ультразвуковой диагностики широко используют для обследования внутренних органов, сосудов, нервов, тканей и суставов. Преимущество метода состоит в простоте его применения, наглядности и безопасности.

УЗИ гениталий назначают для уточнения предполагаемого диагноза, наблюдения за состоянием ОМТ после операции, при бесплодии, а также беременным женщинам.

Трансректальное и трансвагинальное УЗИ могут проводиться без специальной подготовки в любое время дня.

При трансабдоминальном УЗИ газообразование в ЖКТ может привести к ошибочным результатам. Поэтому за 2 дня до УЗИ необходимо скорректировать диету. Рекомендуется отказаться от растительных, мясных и молочных продуктов, соков и черного хлеба. Поможет прием активированного угля по 2 таблетки 3 раза в день накануне процедуры. Перед процедурой запрещается прием пищи.

Мочевой пузырь должен быть наполнен жидкостью. Для этого за 1 час до процедуры рекомендуется выпить 1-1,5 л воды. Когда появится желание посетить туалет, можно начинать исследования.

Когда назначают мужчинам и женщинам

УЗИ мужских половых органов позволяет изучить органы мошонки, пенис и простату. Эту процедуру рекомендуют при подозрении на:

воспаление яичек или их придатков;
злокачественные или доброкачественные новообразования пениса, яичек;
перекрут или варикоз вен семенного канатика яичка;
кисты яичек;
травмы половых органов (ушибы, вывих, гематомы, перелом);
эректильную дисфункцию;
бесплодие;
болезнь Пейрони.

При помощи ультразвукового исследования можно обнаружить инородные тела в мочеиспускательном канале, нарушение кровообращения, тромбоз сосудов половых органов. При нарушении мочеиспускания определяют степень склеротических изменений.

Мальчикам УЗИ полового органа назначают при задержке развития, отклонении от нормы массы тела, пороках сердца.

Женщинам ультразвуковую диагностику назначают для выявления гинекологических заболеваний, беременности, установления причин дисменореи. Им рекомендуется делать УЗИ 1 раз в год в профилактических целях. Обследуются матка, маточные трубы, влагалище, яичники и мочевой пузырь. Этот метод позволяет выявить и изучить:

строение и расположение матки;
наличие патологий после рака шейки матки;
изменения после родов;
осложнения после прерывания беременности;
новообразования в матке и яичниках (миомы, кисты, полипы и др.);
воспалительные процессы в маточных трубах.

Противопоказания

Ультразвуковые исследования безболезненны и безвредны для организма. Поэтому противопоказания к ним являются относительными, связанными со снижением качества диагностики. Не назначают УЗИ:

при сильном воспалении на коже;
при ожогах;
при недержании мочи, а также после операции на мочевом пузыре (для ТАУЗИ);
после операции на прямой кишке (для ТРУЗИ);
девственницам, а также женщинам после операции на ОМТ (для ТВУЗИ).

Как делают и какими способами

Трансректально

Пациент ложится на кушетку. Ультразвуковой датчик (с предварительно надетым презервативом и смазанный специальным гелем) вводится в анальное отверстие.

Трансабдоминально

Женщина ложится на спину. Врач смазывает ей гелем живот и датчиком водит по животу, осуществляя сканирование ОМТ.

Мужчина ложится на спину или набок. Врач смазывает слегка подогретым гелем кожу на мошонке, затем датчиком водит по ней для сканирования каждого органа. При болезненных ощущениях применяется анестезия.

Трансвагинально

ТВУЗИ позволяет обнаружить больше эхографических признаков патологий.

УЗИ женских половых органов проводится в тот день цикла, который назначит доктор, в зависимости от показаний для диагностики. Женщина раздевается, ложится на спину и сгибает ноги. Врач вводит пациентке во влагалище ультразвуковой датчик, предварительно обработав его антисептиком и надев на него презерватив. Затем врач начинает сканирование половых органов, перемещая датчик в разных направлениях.

Норма и расшифровка

Расшифровка результатов исследования – сложный процесс, требующий высокой квалификации специалиста. Врач выявляет отклонения от нормы и дифференцирует обнаруженные патологии. От трактовки полученных результатов исследования зависит дальнейшая терапия.

У женщин

Показатели нормы зависят от количества родов, беременностей или их прерывания. Поэтому врачу необходимо знать подробную информацию о пациентке.

На исследовании определяются следующие параметры:

Расположение матки. В норме она расположена в центре малого таза, отклоняясь к передней брюшной стенке. Ее смещение назад или относительно центральной оси тела принято считать отклонениями.
Внешние контуры матки. Они должны четко прослеживаться. Края в норме – правильной формы. Неровные контуры указывают на возможные миомы или опухоли. Размытость контуров указывает на воспалительные процессы.
Размеры матки. Нормой считается 5-8 см в длину и 4,5-6,0 см в ширину. Увеличение наблюдают при беременности, миоме. Размеры матки могут различаться в зависимости от количества родов. После наступления менопаузы размеры уменьшаются до 4-5 см.
Эхоструктура стенок матки в норме должна быть однородной. Выявление гипоэхогенных участков является сигналом о патологическом новообразовании.
Шейка матки. Длина в норме 30-45 мм. Ее канал должен быть 2-3 мм в диаметре и заполнен однородной жидкостью. Расширение шейки матки или ее канала, изменение структуры означают воспалительный процесс или злокачественную опухоль.
Яичники. Нормой считаются: длина – 30-41 мм, ширина – 20-31 мм, толщина – 14-22 мм. Размеры и структура могут меняться в зависимости от дня месячного цикла.
Маточные трубы. При исследовании в норме не обнаруживаются или просматриваются слабо. Если они хорошо выражены, то это указывает на воспалительный процесс.

У мужчин

В норме у взрослого мужчины яички овальной формы, однородной структуры, размеры: 5 см в длину, 2 см в ширину, 3 см в толщину. Более крупные размеры свидетельствуют об орхите или наличии опухоли. Уменьшение размеров может быть при недоразвитии или фиброзе.
Увеличение придатков и снижение их эхогенности указывают на эпидидимит.
Если увеличивается количество жидкости в мошонке, то можно предположить водянку яичка.
Если в мошонке отсутствуют яички, то это признак крипторхизма.
Отклонения от нормы эхогенности пениса указывают на кавернозный фиброз.
Повышение эхогенности стенки в кавернозной артерии свидетельствует о поражении сосудов (атеросклероз или диабет).
Диаметр кавернозных артерий в норме составляет 0,2-1,4 мм. Если просвет расширен, то можно сделать вывод об аномальном развитии сосудов. Сужение просвета указывает на патологии, вызванные атеросклерозом, диабетом, аутоиммунными заболеваниями.

Методы ультразвуковой диагностики позволяют поставить предварительный диагноз. Окончательное решение о наличии заболевания должно быть основано на комплексном обследовании, с учетом клинической картины и лабораторных анализов.